הרחבת הלב, הידועה גם כקרדיומגליה, היא מצב בו הלב גדול יותר מהרגיל. מצב זה יכול להיגרם ממספר גורמים, אם כי לא מדובר במחלה בפני עצמה. במקום זאת, מדובר בסימפטום למצב רפואי אחר שמשפיע על הלב ומקשה עליו לפעול ביעילות. בכתבה זו נבחן את הגורמים להרחבת הלב, הסימפטומים האפשריים, דרכי האבחון, הטיפולים המומלצים ודרכים למנוע סיבוכים עתידיים.
מה זה הרחבת לב וכיצד זה משפיע על הבריאות?
הרחבת הלב נגרמת כאשר הלב עובד קשה יותר מהרגיל. זה יכול להתרחש כאשר שריר הלב מתעבה או כאשר חדרי הלב מתפשטים יותר מדי. כאשר הלב גדול מדי, הוא לא יכול להזרים דם בצורה יעילה כמו לב רגיל, מה שגורם לסיבוכים כמו שבץ או אי ספיקת לב.
איך זה משפיע על הגוף?
הרחבת הלב עשויה להשפיע על הגוף בכמה דרכים. מחקרים מראים כי זו לעיתים קרובות אינדיקציה למצב רפואי חמור שדורש טיפול. אם לא יטופל הגורם להרחבת הלב, הבריאות שלך עשויה להימצא בסיכון, כולל סכנות חיים.
לא תמיד תסמינים יופיעו מיד. רבים מאנשים עם לב מורחב לא ירגישו בכך עד שהרופא יזמין בדיקות דימות כדי לבדוק את מצב הלב מקרוב. עם זאת, כאשר הלב מתרחב, זה יכול להשפיע על בריאותך הכוללת.
כשהלב מתרחב, חלקים ממנו מתעבים או מתפשטים, מה שמקשה עליו להזרים דם בצורה יעילה לכל הגוף. כתוצאה מכך, יתכן שתהיה לך עייפות, קוצר נשימה, או תסמינים נוספים.
בנוסף, הלב לא מצליח להזרים דם בצורה נכונה, מה שיכול לגרום להצטברות נוזלים בגפיים התחתונות או בבטן, תופעה הנקראת אדמה (בצקת).
מהן הסיבות להרחבת הלב?
הרחבת הלב יכולה להיגרם ממספר גורמים, חלקם מולדים וחלקם נרכשים במהלך החיים. כל מצב רפואי שגורם ללב לעבוד קשה יותר יכול להוביל להתרחבות הלב. כמה מהסיבות השכיחות ביותר כוללות:
- מחלת לב איסכמית
מחלה זו מתרחשת כאשר העורקים המספקים דם ללב מצטמצמים עקב הצטברות שומנים, דבר שמקשה על הזרמת הדם ללב.
- קרדיומיופתיה
זו מחלת לב כרונית שבה שריר הלב נפגע, מה שמוביל להרחבת הלב. ככל שהפגיעה קשה יותר, כך הלב מתקשה לפעול.
- בעיות במסתמים של הלב
זיהומים, מחלות רקמת חיבור, או תרופות מסוימות יכולים לפגוע במסתמים הלבביים, מה שגורם לדם לזרום אחורה ולגרום להרחבת הלב.
- התקף לב
במהלך התקף לב, זרימת הדם לאחת מחדרי הלב נחסמת באופן מוחלט, דבר שגורם לנזק לשריר הלב ולהתרחבותו.
- מחלת בלוטת התריס
ההורמונים שהבלוטה מייצרת משפיעים על קצב הלב, לחץ הדם וגודל הלב. חוסר איזון בהורמונים אלו יכול לגרום להרחבת הלב.
- קצב לב לא סדיר
כאשר הלב פועם בצורה לא סדירה, הדם לא זורם באופן תקין בלב, מה שגורם להצטברות דם ולהרחבה של הלב.
- מצבים מולדים
ישנם מומים בלב שנולדים איתם, אשר עלולים לגרום להרחבת הלב. לדוגמה, חורים בקירות בין חדרי הלב או צניחה של אבי העורקים.

מהם הסימפטומים של הרחבת הלב?
לא תמיד תסמינים יופיעו במקרים של הרחבת לב, אך כאשר כן יש תסמינים, הם עשויים לכלול:
- קוצר נשימה
- קצב לב לא סדיר או דפיקות לב מהירות
- נפיחות ברגליים ובקרסוליים (בצקת)
- עייפות
- סחרחורת
כיצד מאבחנים הרחבת לב?
אם אתה חושד שיש לך הרחבת לב, רופא יתחיל את האבחון עם בדיקה גופנית וראיון על תסמיניך. ישנם מספר בדיקות שיכולות לאשר את המצב ולבדוק את מבנה הלב:
- אקוקרדיוגרפיה (אקו) – בדיקה המשתמשת בגלי קול לבדיקת חדרי הלב.
- א.ק.ג – בדיקה המנטרת את הפעילות החשמלית בלב ומאבחנת קצב לב לא סדיר.
- בדיקות דם – אלו בודקות חומרים שנוצרים במצבים רפואיים שגורמים להרחבת הלב.
- בדיקות הדמיה כמו סיטי (CT) ודימות מגנטי (MRI) – אלו עוזרות לאבחן בעיות במסתמים ובדלקת.
איך מטפלים בהרחבת הלב?
הטיפול בהרחבת הלב תלוי במצב הרפואי שגורם לכך. לדוגמה:
- לחץ דם גבוה – תרופות כמו מעכבי ACE, חוסמי בטא.
- קצב לב לא סדיר – תרופות אנטי-אריתמיות, קוצב לב.
- בעיות במסתמים – ניתוח לתיקון או החלפת המסתם הפגום.
- התקפי לב – ניתוח מעקפים או התקנת תומכים.
שינויים באורח חיים
שינויים באורח חיים יכולים לעזור בניהול ההרחבה. חשוב לבצע פעילות גופנית, להפסיק לעשן, ולנהל את המשקל בצורה בריאה.
איך ניתן למנוע סיבוכים?
ניתן למנוע סיבוכים נוספים על ידי שמירה על אורח חיים בריא:
- אכילת דיאטה בריאה ללב
- הימנעות מעישון ואלכוהול
- פעילות גופנית סדירה
- שמירה על לחץ דם תקין

מהן תחזיות עתידיות?
התחזיות תלויות בסיבה הבסיסית להרחבת הלב ובטיפול שמקבל המטופל. לעיתים קרובות, טיפול מהיר וממוקד יכול לעזור לשמור על בריאות הלב ולמנוע סיבוכים בעתיד.