מדריך להפרעות מערכת החיסונית בילדים

מערכת החיסון של הגוף מגנה עלינו מפני איומים יומיומיים כמו חיידקים, וירוסים, פטריות, טפילים ואפילו סוגי סרטן. בעוד שבדרך כלל אנחנו מודעים לתפקיד תאי הדם הלבנים, מערכת החיסון היא מערכת מורכבת שכוללת גם אברים כמו הטחול, השקדים, קשרי הלימפה, וכן מולקולות אחרות שעוזרות לתאי החיסון לזהות ולהסיר איומים תוך שמירה על רקמות בריאות.

שמירה על איזון זה יכולה להיות מאתגרת, ומרגע שיש בעיה במערכת החיסון, תתכן בעיה שנוגעת לבריאותו של הילד. חוסר פעילות חיסונית, פעילות יתר או מיקוד לא נכון של המערכת החיסונית יכולים להוביל למחלות חמורות.

הנה איך בעיות במערכת החיסון עשויות להשפיע על ילדים:

הפרעות חיסוניות ראשוניות בילדים

ההגדרה של חיסוניות חסרה היא שהחלק או כל התגובה החיסונית חלשה, דבר שמוביל לילד להיות חשוף למחלות חוזרות ונשנות. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC)  זיהו יותר מ-400 סוגי  PIDD.

ההפרעה הנפוצה ביותר היא חוסר IgA סלקטיבי, מצב בו תאי ה-B (סוג של תאי דם לבנים) לא יכולים לייצר נוגדן מסויים בשם IgA. מצב זה יכול להוביל לדלקות בדרכי הנשימה ולסיבוכים נוספים, אך ישנם מקרים בהם מדובר בחוסר סמפטומים כלליים.

סימפטומים של הפרעות חיסוניות

הסימפטומים של הפרעות PIDD לרוב יופיעו במהלך גיל התינוקות או הגיל הרך. עם זאת, תחילת הסימפטומים והחומרה משתנים לפי סוג ההפרעה. הסימפטומים הנפוצים כוללים:

• דלקות חוזרות (דלקת ריאות, דלקת אוזניים, סינוסיטיס)
• זיהומים לא שגרתיים
• ירידה במשקל או עיכוב בגידול
• בעיות בריפוי פצעים
• שלשולים כרוניים
• בלוטות לימפה מוגדלות

אבחון הפרעות חיסוניות

במידה ורופא חושד בהפרעה כזו, ייתכן שיבקש היסטוריה רפואית משפחתית ויבצע בדיקות דם על מנת לבדוק את רכיבי מערכת החיסון של הילד. ייתכן שיבוצע גם אבחון גנטי, הדמיה רפואית, או בדיקות עוריות.

אם יש חשש להפרעה חיסונית ראשונית, הרופא יפנה למומחים בתחום החיסון, מחלות זיהומיות או גנטיקה לצורך טיפול מקצועי.

מהו המצב הכללי לילדים עם הפרעות חיסוניות ראשוניות?

התחזיות השתפרו באופן ניכר בשנים האחרונות בזכות שיטות אבחון מדויקות יותר, פרוטוקולי אנטיביוטיקה ומחסונים מניעתיים, כמו גם טיפולים חדשים כמו השתלת תאי גזע ותרפיית גנים.

למשל, קודם נחשבה מחלת SCID כמחלה קטלנית, אך כיום ניתן לאבחן אותה בשלב היילוד ולטפל בה באמצעות השתלת תאי גזע.

הפרעות חיסוניות משניות בילדים

הפרעות חיסוניות משניות הן אלו שאינן תורשתיות, ויכולות להיגרם כתוצאה ממחלה (כמו HIV), תרופות (כימותרפיה, תרופות לדיכוי מערכת החיסון) או מצבים רפואיים (כמו סרטן, מחלות כליה כרוניות, חסרים תזונתיים חמורים).

מחלות אוטואימוניות בילדים

במחלות אוטואימוניות, מערכת החיסון תוקפת את הגוף כאילו היה פולש זר. זה גורם לדלקת ולנזק לרקמות הבריאות. דלקת זו יכולה להתרחש באיברים מסוימים או בגוף כולו.

כמה מהמחלות האוטואימוניות השכיחות ביותר אצל ילדים כוללות:

• סוכרת סוג 1
• דלקת פרקים אידיופטית של ילדים
• מחלת צליאק

מחלות אטופיות בילדים

אטופיה היא תגובה אלרגית של מערכת החיסון לגירויים חיצוניים חסרי מזיקים, ויכולה להוביל למחלות כמו:

• נזלת אלרגית
• אסטמה אלרגית
• אקזמה (דלקת עור אטופיק)

האטופיה נפוצה מאוד, במיוחד במדינות מפותחות, והחסינות אלרגית עשויה לעבור בתורשה.

הפרעות דלקתיות ממקור חיסוני (IMIDs) בילדים

IMIDs  הן קבוצת מחלות הכוללות דלקת כרונית, עם פעילות יתר של מולקולות דלקתיות. כל המחלות האלה משותפות בתהליך דלקתי כרוני, עם הגברת חיזוק הדלקת ודיכוי של חומרים שמפחיתים אותה.

הטיפול במחלות אלה נעשה באמצעות תרופות, אך לרוב יהיו גם תקופות של הפוגה והחמרה.

שאלות נפוצות

• מהי המחלה האוטואימונית השכיחה ביותר אצל ילדים?
  מחלת צליאק היא השכיחה ביותר, עם שכיחות של כ-1%.
• האם ניתן למנוע הפרעות חיסוניות בילדים?
  הפרעות חיסוניות ראשוניות הן גנטיות ולא ניתן למנוע אותן, אך במקרים מסוימים ניתן למנוע חיסוניות משניות על ידי טיפול מונע.

סיכום

מערכת החיסון היא רשת מורכבת של תאים, אברים ומולקולות המגנה עלינו. ישנן מאות הפרעות חיסוניות, חלקן נגרמות על ידי חוסרים במערכת החיסון, אחרות על ידי תגובות חיסוניות לא נכונות. חשוב לדעת איך להבחין ולהתמודד עם המחלות הללו, ולהתייעץ עם רופא מקצועי על הדרך הטובה ביותר לטפל ולהקל.