טחורים הם נימים נפוחים באזור פי הטבעת, הנגרמים לרוב כתוצאה ממאמץ בזמן יציאה או עצירות. סוגים מסוימים של טחורים יכולים לגרום לכאבים קשים. במאמר הזה נסקור את כל מה שצריך לדעת על טחורים – מה הם, איך הם מתפתחים, מה התסמינים, איך מאבחנים אותם ואילו טיפולים קיימים.
מה הם טחורים?
טחורים הם נימים נפוחים באזור פי הטבעת או ברקטום התחתון. כ-50% מהמבוגרים יסבלו מתסמינים של טחורים עד גיל 50.
טחורים יכולים להיות פנימיים או חיצוניים. טחורים פנימיים מתפתחים בתוך פי הטבעת או הרקטום, בעוד שטחורים חיצוניים מתפתחים מחוץ לאזור פי הטבעת. טחורים, הידועים גם כ"המסות", יכולים לגרום לכאב, גרד קשה, ולעיתים קושי בישיבה. למרבה המזל, הם ניתנים לטיפול.
מה הם התסמינים של טחורים?
הסימפטומים תלויים בסוג הטחור:
- טחורים פנימיים יכולים לגרום:
- דם על הנייר אחרי יציאה
- עור שבולט מחוץ לפי הטבעת בזמן יציאה
- טחורים חיצוניים יכולים לגרום:
- גירוד חזק סביב פי הטבעת
- גוש לא נעים או נפיחות באזור פי הטבעת
- כאב או אי נוחות סביב פי הטבעת, במיוחד בזמן ישיבה
בדרך כלל, טחורים לא גורמים לכאב, אך לעיתים טחורים חיצוניים יכולים להיווצר עם קריש דם, תופעה הנקראת טחור עם קריש (thrombosed hemorrhoid). טחורים פנימיים גם יכולים להיות פרולפסיים, כלומר הם לא יסתדרו חזרה לתוך פי הטבעת. גם טחורים פרולפסיים וגם טחורים עם קריש דם יכולים לגרום לכאב חמור.
אם יש לך דימום או יציאות כהות, יש לפנות לרופא. הדימום יכול להיגרם מגורמים אחרים וצריך להיבדק. כמו כן, יש לפנות לרופא אם טחורים לא משתפרים לאחר שבוע של טיפול ביתי.
מהם הגורמים והסיכונים להיווצרות טחורים?
טחורים נוצרים כאשר יש יותר מדי לחץ על הנימים סביב פי הטבעת. הגורמים והסיכונים האפשריים כוללים:
- מאמץ בזמן יציאה
- ישיבה ממושכת, במיוחד על אסלה
- עצירות או שלשולים כרוניים
- היסטוריה משפחתית של טחורים
- הרמת משקלים כבדים או פעילות גופנית שמעייפת את הגוף
- השמנת יתר
- קיום יחסי מין אנאליים, שיכולים לגרום לגירוי באזור
- הריון (רחם מוגדל מפעיל לחץ על הוורידים באזור הרקטום)
- גיל מעל 50
איך מאבחנים טחורים?
האבחון יכול להתבצע באמצעות בדיקה ויזואלית של פי הטבעת, שעשויה להספיק על מנת לאבחן את הבעיה. כדי לאשר את האבחנה, הרופא עשוי לבצע בדיקה דיגיטלית (בדיקה רקטלית), שבה הרופא מכניס אצבע עטויה בכפפה למעי שלך.
בהתאם לגורמי הסיכון שלך למחלות מעיים, הרופא עשוי להזמין בדיקות נוספות כמו אנוסקופיה, סיגמואידוסקופיה או קולונוסקופיה. כל אחת מהבדיקות הללו כוללת שימוש במצלמה קטנה להערכת מצב פי הטבעת, הרקטום והמעי הגס.
אילו טיפולים קיימים לטחורים?
ניתן לטפל בטחורים בבית או אצל רופא.
- הקלה על הכאב: כדי להקל על הכאב, מומלץ לשבת במים חמים למשך לפחות 10 דקות כל יום. בנוסף, ניתן לשבת על בקבוק מים חמים כדי להקל על טחורים חיצוניים.
- תוספי סיבים: אם יש לך עצירות, אפשר להשתמש בתוספי סיבים, כמו סיליום או מתילצלולוז, כדי להקל על היציאות.
- תרופות ביתיות: טיפול חיצוני כמו קרם הידרוקורטיזון או קרם לטחורים יכול להקל על הגירוד והכאב. גם טהרי המפיה (Witch Hazel) יכולים להקל.
- תרופות ומרפאות רפואיות: אם הטיפול הביתי לא עוזר, הרופא יכול להמליץ על טיפול ברצועת גומי (rubber band ligation), שבו מכניסים גומייה סביב הטחור כדי להפחית את זרם הדם ולגרום לו להצטמק.
איך מונעים טחורים?
כדי למנוע או להימנע מהחמרה של טחורים, כדאי להימנע ממאמץ בזמן יציאה. כמו כן, כדאי להגדיל את צריכת המים כדי למנוע יציאות קשות.
מומלץ גם להימנע מישיבה ממושכת, במיוחד על משטחים קשים כמו בטון או אריחים.
כדי למנוע טחורים בעתיד, כדאי לאכול מזון עשיר בסיבים תזונתיים, כמו:
- חיטה מלאה
- אורז חום
- שיבולת שועל
- אגסים
- גזר
- כוסמת
- סובין
סיבים תזונתיים עוזרים להקשות את הצואה ולהפוך אותה לרכה יותר, מה שמקל על היציאות.
סיבוכים
הסיבוכים מטחורים נדירים, אך יכולים לכלול:
- קריש דם בווריד הנפוח
- דימומים
- חוסר ברזל (אנמיה) כתוצאה מדימום
- זיהום בטחור חיצוני
- טשטוש עור לאחר סיום הטחור החיצוני
סיכום
טחורים הם נימים נפוחים באזור פי הטבעת והרקטום. הם מאוד נפוצים וגורמים למטרד בעיקר עקב לחץ על הוורידים באזור. גורמי הסיכון כוללים עצירות כרונית, מאמץ בזמן יציאה, היסטוריה משפחתית של טחורים והיריון.
רוב הטחורים נעלמים מעצמם. הטיפולים בדרך כלל מתמקדים בהקלה על התסמינים וכוללים אמבטיות חמות, שימוש בקרמים, ולקיחת תוספי סיבים. פעילות גופנית, שתיית מים מרובה ואכילת סיבים תזונתיים יכולים לעזור למנוע טחורים בעתיד.
