מרגישים סחרחורת כשאתם קמים מהר? עייפות לא מוסברת? אולי מדובר ב־לחץ דם נמוך. בעוד שרובנו חוששים דווקא מלחץ דם גבוה, גם ערכים נמוכים מדי עלולים לגרום לתסמינים לא נעימים – ולעיתים אף מסוכנים.
לחץ הדם הוא הכוח שהדם מפעיל על דפנות העורקים בכל פעימת לב. כאשר הערכים יורדים מתחת ל־90/60 מ״מ כספית – המצב מוגדר כ־היפוטנשן (Hypotension).
אז מתי זה תקין, מתי זה בעייתי, ואיך מתמודדים? הנה המדריך המלא.
מהו לחץ דם וכיצד מודדים אותו?
מדידת לחץ דם מורכבת משני מספרים:
- לחץ סיסטולי – הלחץ בעת התכווצות הלב (המספר העליון).
- לחץ דיאסטולי – הלחץ בזמן מנוחת הלב בין פעימות (המספר התחתון).
לדוגמה: 120/80 נחשב לערך תקין אצל רוב המבוגרים.
כאשר הערך נמוך מ־90/60 – מדובר בלחץ דם נמוך.
ברוב המקרים לחץ דם נמוך אינו מסוכן, אך אם מופיעים תסמינים – חשוב לבדוק את הסיבה.
סוגי לחץ דם נמוך
לא כל היפוטנשן דומה לאחר. ישנם מספר סוגים עיקריים:
לחץ דם אורתוסטטי (Postural Hypotension)
ירידה בלחץ הדם בעת מעבר משכיבה או ישיבה לעמידה.
תסמינים אופייניים:
- סחרחורת
- טשטוש ראייה
- תחושת "שחור בעיניים"
נפוץ במיוחד בקרב מבוגרים, נשים בהריון ואנשים עם סוכרת או פרקינסון.
לחץ דם לאחר ארוחה (Postprandial Hypotension)
ירידה בלחץ הדם לאחר אכילה, בעיקר בקרב בני 65 ומעלה.
לחץ דם נוירו-מתווך
נגרם מתגובה עצבית לא תקינה בין הלב למוח.
יכול להופיע בעקבות:
- עמידה ממושכת
- פחד חזק
- הלם רגשי
- פרוצדורות רפואיות
לחץ דם חמור (במצב שוק)
מצב חירום רפואי שבו לחץ הדם צונח בצורה מסוכנת.
עלול להיגרם מ:
- זיהום חמור
- איבוד דם משמעותי
- תגובה אלרגית קשה (אנפילקסיס)
במקרה כזה – יש לפנות מיד למיון.
מהם הגורמים ללחץ דם נמוך?
לחץ הדם משתנה באופן טבעי במהלך היום. אך יש מצבים שגורמים לירידה חדה או ממושכת.
גורמים שכיחים:
- קימה מהירה מדי
- התייבשות
- דימום
- הריון
- מחלות לב
- סוכרת
- בעיות בבלוטת התריס
- מחלות במערכת העצבים האוטונומית
- מנוחה ממושכת במיטה
תרופות שעלולות לגרום ללחץ דם נמוך
- תרופות ללחץ דם גבוה
- חוסמי בטא
- משתנים
- ניטרוגליצרין
- תרופות נוגדות דיכאון מסוימות
- תרופות לבעיות זקפה
אם אתם חושדים שתרופה גורמת לירידה בלחץ הדם – אל תפסיקו לבד, אלא התייעצו עם רופא.
תסמינים של לחץ דם נמוך
לא תמיד יש תסמינים. אך כאשר הם מופיעים, הם עשויים לכלול:
- עייפות וחולשה
- סחרחורת
- תחושת עילפון
- בחילה
- עור קר ולח
- דופק מהיר
- ראייה מטושטשת
- איבוד הכרה
כאשר איברים חיוניים אינם מקבלים מספיק דם – התסמינים עלולים להחמיר.
מתי לפנות לרופא?
פנו לבדיקה רפואית אם:
- התסמינים חוזרים לעיתים קרובות
- הייתה התעלפות
- יש כאבים בחזה
- מופיעה נשימה מהירה
- יש בלבול או שינוי במצב ההכרה
במצב של חשד לשוק – יש לפנות מיד לעזרה רפואית דחופה.
טיפול בלחץ דם נמוך
הטיפול תלוי בגורם.
שינויים באורח החיים
במקרים קלים, ניתן לשפר את המצב באמצעות:
- שתייה מרובה של מים
- הימנעות מהתייבשות
- קימה הדרגתית משכיבה לעמידה
- אכילת ארוחות קטנות ותכופות
- הימנעות מחשיפה ממושכת לחום
- כיווץ שרירי הרגליים בעמידה ממושכת
ניהול טריגרים רגשיים
אם לחץ הדם יורד במצבי לחץ או פחד, נסו:
- טכניקות נשימה עמוקה
- מדיטציה
- היערכות מראש למצבים רפואיים שמעוררים חרדה
טיפול תרופתי
במקרים מתמשכים או חמורים, הרופא עשוי:
- לשנות מינון תרופות קיימות
- לרשום תרופות להעלאת לחץ הדם
- לטפל במחלה הבסיסית (למשל בעיה הורמונלית או לבבית)
טיפול חירום בשוק
כולל:
- מתן נוזלים לווריד
- תרופות להעלאת לחץ דם
- טיפול בגורם הבסיסי
סיבוכים אפשריים
נפילות ופציעות
ירידה פתאומית בלחץ הדם עלולה לגרום להתעלפות ולנפילות – במיוחד בקרב מבוגרים.
שוק
מצב מסכן חיים שבו האיברים אינם מקבלים מספיק חמצן.
סימני אזהרה:
- עור קר ודביק
- דופק מהיר
- נשימה מהירה
- בלבול
דורש טיפול מיידי.
תחזית והמשך חיים עם לחץ דם נמוך
ברוב המקרים, ניתן לנהל לחץ דם נמוך ביעילות באמצעות מודעות ושינויים פשוטים באורח החיים.
אם אתם מזהים טריגרים ברורים – למדו להימנע מהם. אם מופיעים תסמינים משמעותיים – פנו לייעוץ רפואי.
הקשבה לגוף היא המפתח.
סיכום: לא רק לחץ דם גבוה דורש תשומת לב
לחץ דם נמוך אינו תמיד מסוכן, אך כאשר הוא גורם לתסמינים – חשוב לא להתעלם.
אבחון מוקדם, הבנת הגורמים וטיפול מותאם יכולים למנוע סיבוכים ולשפר משמעותית את איכות החיים.
אם אתם חווים סחרחורת חוזרת, התעלפויות או חולשה קיצונית – בדיקה פשוטה עשויה לעשות את ההבדל.
