אבני מרה הן Deposits קשות ומקריסטלות שנוצרות מתוך נוזל העיכול שנמצא בכיס המרה, חומר שמכיל מרכיבים כמו כולסטרול. אם אבני המרה גורמות לתסמינים, ייתכן שתצטרך לעבור ניתוח להסרת כיס המרה.
מה זה כיס המרה?
כיס המרה הוא איבר קטן בצד ימין העליון של הבטן, ממש מתחת לכבד. הוא אחראי על אגירת המרה, נוזל ירוק-צהוב שעוזר לעיכול. בעיות בכיס המרה קורות בדרך כלל כאשר יש חסימה בפתח הצינור שמעביר את המרה.
איך נוצרים אבני מרה?
אבני המרה נוצרות כאשר חומרים הנמצאים במרה, כמו בילירובין וכולסטרול, מתגבשים והופכים לקשיחים. אבני מרה נפוצות, אך רבות מהן אינן גורמות לתסמינים. עם זאת, כ-1 מתוך 10 אנשים עם אבני מרה יפתחו תסמינים בתוך 5 שנים.
תסמינים של אבני מרה
ברוב המקרים, אבני מרה אינן גורמות לתסמינים ונתגלות רק במהלך בדיקות שגרה. כאשר אבני המרה גורמות לחסימה בצינור המרה, זה עלול לגרום לכאבים חדים בבטן העליונה, שיכולים להקרין גם לגב או לכתף.
כאבים אלו נקראים לעיתים "התקף של כיס המרה" או "כאב מרה". הכאבים יכולים להימשך עד 5 שעות, ובדרך כלל חולפים כאשר האבנים יוצאות מצינור המרה.
מתי יש לפנות מיידית לעזרה רפואית?
אם חווית תסמינים כמו:
- בחילות והקאות
- חום
- צהבת (הצהבה של העור או הלובן של העיניים)
זה עשוי להיות סימן לסיבוכים חמורים בכיס המרה או מצבים רפואיים אחרים, כמו דלקת בלבלב או אפנדיציט.
סיבות להיווצרות אבני מרה
הסיבה המרכזית להיווצרות אבני מרה היא רמות גבוהות מדי של כולסטרול או בילירובין בכיס המרה. אבני מרה יכולות להיווצר גם אם כיס המרה לא מתרוקן באופן תקין, ואז המרה הופכת לרוויה והאבנים נוצרות.
אבני מרה כוללות בעיקר:
- כולסטרול: כאשר יש יותר מדי כולסטרול במרה, זה עשוי להוביל ליצירת אבני מרה צהובות.
- בילירובין: חומר שנפלט בעת פירוק תאי דם אדומים. הוא גורם לאבנים כהות כאשר המרה לא מצליחה לפנות את הבילירובין העודף.
טיפול באבני מרה
במרבית המקרים, לא תזדקק לטיפול מכיוון שאבני מרה רבות אינן גורמות לתסמינים. אם התסמינים הופיעו, ישנם טיפולים שונים שיכולים להקל על הבעיה:
ניתוח
הטיפול הנפוץ ביותר לאבני מרה הוא ניתוח להסרת כיס המרה (צ'ולציסטקטומיה), שכן כיס המרה הוא לא איבר חיוני, וניתן להסתדר בלעדיו.
במקרים שבהם כיס המרה מודלק או פגום, עשוי הרופא להמליץ על ניתוח פתוח.
טיפולים לא ניתוחיים
אם אינך יכול לעבור ניתוח, ישנם טיפולים אלטרנטיביים כמו:
- ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
- שוק אולטרסוני (Lithotripsy)
- תרופות לפירוק האבנים
גורמי סיכון לאבני מרה
ישנם מספר גורמים שעשויים להגדיל את הסיכון לפתח אבני מרה, כמו:
- גיל מבוגר
- נשים בהריון או אלו שמשתמשות בגלולות למניעת הריון
- דלקת בכיס המרה או בעיות רפואיות כמו השמנת יתר, מחלת קרוהן או סבל ממחלה כבדית
אבחון אבני מרה
השלב הראשון באבחון כולל בדיקה רפואית, שתכלול לרוב לחיצות על הבטן כדי לבדוק אם יש דלקת. נוסף לכך, ייתכן והרופא יפנה אותך לבדיקות נוספות:
- אולטרסונוגרפיה
- סריקות CT או MRI
- בדיקות דם
איך למנוע אבני מרה?
למרות שאין דרך להימנע לחלוטין מהיווצרות אבני מרה, כמה שינויים אורח חיים עשויים להפחית את הסיכון:
- פעילות גופנית סדירה
- תזונה מאוזנת הכוללת פירות, ירקות, חלבונים רזים ודגנים מלאים
- שמירה על משקל תקין
סיבוכים אפשריים
אם אבני מרה חוסמות את הצינור, זה עלול להוביל לסיבוכים חמורים כמו:
- דלקת בכיס המרה (Cholecystitis)
- דלקת בצינור המרה (Cholangitis)
- דלקת בלבלב (Pancreatitis)
- סרטן בכיס המרה
תחזית לטווח ארוך
במידה ועברת ניתוח להסרת כיס המרה, תחזיתך בדרך כלל חיובית. רק מיעוט קטן מהאנשים שעוברים ניתוח כזה סובלים מסיבוכים חמורים.
שאלות נפוצות
האם אבני מרה יכולות לעבור לבד?
כן, אבני מרה יכולות לעבור במערכת העיכול באופן עצמאי, אך אם הן גורמות לתסמינים, ייתכן שתצטרך טיפול.
מה זה להוציא אבן מרה?
כאשר אבני המרה חוסמות את הצינור, תוכל להרגיש כאב חזק בבטן למשך עד 5 שעות.
מה קורה אם לא מטפלים באבני מרה?
במרבית המקרים, אבני מרה אינן דורשות טיפול, אך אם הן גורמות לסיבוכים, ייתכן שתהיה סכנה לדלקת בכיס המרה או בעיות אחרות.
סיכום
אבני מרה הן תוצרים קשים שנוצרים בכיס המרה ומקורם במרה. אם הן גורמות לתסמינים, ייתכן שתצטרך לעבור טיפול. פנה לרופא אם אתה סובל מכאבים חמורים או תסמינים נוספים כמו חום, צהבת ובחילות.
התחילו ליישם את הטיפים בריאותיים למניעת אבני מרה כבר היום!
