כאבי חזה הם אחת התלונות הנפוצות ביותר שהן הסיבה לכך שאנשים רבים פונים לחדר המיון. פעמים רבות, כאב בחזה מעורר חשש מבעיה לבבית, אך חשוב לדעת שלעיתים הכאב נגרם בגלל מצבים פחות חמורים.
כאבי חזה יכולים להיות מאוד משתנים – הם עשויים להיות חדים, מעיקים, חולפים או ממושכים. למעשה, מדובר בסימפטום רחב, שמשתנה מאדם לאדם, ועשוי להיגרם ממגוון גורמים.
מה גורם לכאב בחזה?
כאשר אתה סובל מכאב בחזה, הדבר הראשון שעולה בראשך הוא בדרך כלל התקף לב. אמנם כאב בחזה הוא סימן ידוע להתקף לב, אך הוא עשוי להיגרם גם על ידי מצבים אחרים שאינם חמורים.
לפי מחקר אחד, רק 5.5% מהפניות לחדר מיון עקב כאב בחזה גרמו לאבחנה של בעיה לבבית חמורה.
סיבות לבביות לכאב בחזה
הסיבות הלבביות לכאב בחזה כוללות:
- התקף לב – חסימה בזרימת הדם ללב.
- אנגינה – כאב בחזה הנגרם בעקבות חסימות בכלי הדם המובילים ללב.
- פריקרדיטיס – דלקת בשק המעטפת שמקיפה את הלב.
- מיאוקרדיטיס – דלקת בשרירי הלב.
- קרדיומיופתיה – מחלה בשרירי הלב.
- הפרעה באאורטה – קרע באאורטה, כלי הדם הגדול היוצא מהלב.

סיבות גסטרואינטסטינליות (מעי) לכאב בחזה
הסיבות הגסטרואינטסטינליות לכאב בחזה כוללות:
- ריפלוקס (חומציות גבוהה) – במיוחד אחרי אכילה.
- בעיות בבליעה – הנגרמות ממחלות בוושט.
- אבני מרה – שיכולות להוביל לכאב בחלק העליון של הבטן או אחרי אכילה.
- דלקת בכיס המרה או בלבלב.
סיבות ריאתיות לכאב בחזה
הסיבות הריאתיות לכאב בחזה כוללות:
- דלקת ריאות (פנוימוניה) – שיכולה להחמיר בזמן נשימה.
- ברונכיטיס ויראלי – שגורמת לכאב בחזה ותחושת כאב בשרירים.
- פנאומוטורקס – קריסת ריאה, שגורמת לכאב חזה פתאומי.
- תסחיף ריאתי – קריש דם בריאות, שגורם לכאב חזק בעת נשימה.
- ברונכוספזם – הידוק בחזה שמתרחש לעיתים קרובות אצל אנשים עם אסתמה או מחלות ריאה כרוניות (COPD).
סיבות אורתופדיות לכאב בחזה
הסיבות האורתופדיות לכאב בחזה כוללות:
- חבלות בצלעות – פציעות שיכולות להיגרם מכה בחזה.
- כאבי שרירים – הנגרמים ממאמץ יתר או תסמונות כאב כרוניות.
- שברים בעמוד השדרה – שיכולים לגרום ללחץ על עצב.
גורמים אחרים
כאב בחזה יכול להיגרם גם ממחלות נוספות כמו שחפת, או התקפי פאניקה.

תסמינים נוספים שיכולים להיגרם עם כאב בחזה
אדם שסובל מכאב בחזה עשוי להרגיש תסמינים נוספים שיכולים לסייע לאבחון הסיבה לכאב. תסמינים אלו כוללים:
תסמינים לבביים
כאשר הכאב נגרם מבעיה לבבית, ייתכנו גם תסמינים נוספים, במיוחד אצל נשים שעשויות לחוות סימפטומים לא טיפוסיים. התסמינים הם:
- תחושת לחץ או דחיסה בחזה.
- כאב בגב, בלסת או בזרוע.
- עייפות.
- סחרחורת.
- קוצר נשימה (דיספנאה).
- כאב בבטן.
- בחילות.
- כאב בזמן מאמץ.

תסמינים אחרים
אם הכאב אינו נגרם מבעיה לבבית, ייתכנו תסמינים נוספים כמו:
- טעם חמוץ או חומצי בפה.
- כאב שמופיע רק אחרי בליעה או אכילה.
- קושי בבליעה.
- כאב שמשתנה בהתאם למיקום הגוף.
- כאב שמחמיר בזמן נשימה עמוקה או שיעול.
- כאב המלווה בפריחה.
- חום, כאבים, צינון, שיעול.
- תחושת פאניקה או חרדה.
- קשיי נשימה או היפרוונטילציה.
- כאב גב שמקרין לחזה.
איך מאבחנים כאב בחזה?
אם יש לך כאב חזה שנראה חדש, לא מוסבר או שנמשך יותר מכמה רגעים, פנה מייד לקבלת טיפול רפואי. זהו מצב חירום!
הרופא ישאל אותך שאלות שיעזרו לו לאבחן את מקור הכאב. היו מוכנים לשתף מידע על התסמינים הנלווים, תרופות או מצבים רפואיים נוספים שיכולים להשפיע על כאבך.
איך מטפלים בכאב בחזה?
הטיפול בכאב בחזה תלוי במקור הבעיה וכולל תרופות, טיפולים לא פולשניים, או ניתוחים במקרים חמורים.
טיפול לכאב הנגרם מבעיות לבביות:
- תרופות כמו נוגדי חומציות, או תרופות הפותחות את העורקים.
- צנתור לב – עשוי לכלול שימוש בבלונים או תומכים לפתיחת העורקים החסומים.
- ניתוח מעקף – לשיפור זרימת הדם.
טיפול לכאב הנגרם מבעיות ריאתיות:
- החזרת ריאה לא תקינה למקום – על ידי הכנסת צינור חזה או מכשיר דמוי צינור.
- תרופות למלחמה בחומציות גבוהה כמו אנטי-חומציות.
- תרופות נוגדות חרדה במקרה של התקפי פאניקה.
מהן התחזיות לגבי כאב בחזה?
ברוב המקרים, כאב בחזה נגרם ממצבים נפוצים כמו חומציות גבוהה, התקפי פאניקה או אסתמה. אולם, כאב בחזה יכול גם להיות סימן לבעיה חמורה מאוד שדורשת טיפול מיידי. אל תתמהמה עם פנייה לרופא במקרה של כאב חזה.
ברגע שהרופא יאבחן את המצב, הוא יוכל להמליץ על הטיפול המתאים ביותר כדי לעזור לך להתמודד עם המצב ולשפר את איכות החיים שלך.
אם אתה חווה כאב חזה חדש, או אם הכאב לא חולף, פנה מייד לרופא לאבחון ולטיפול!